Immer müde: warum Ihr Körper sich nicht erholt, was der Hausarzt meistens findet und was ein Energiescan misst

Sie schlafen Ihre Stunden, Sie essen nicht schlecht, und trotzdem ist jeder Tag ein Aufstieg. Um drei Uhr fällt die Energie ab, abends sind Sie zu erschöpft, um noch etwas zu tun, und am Wochenende holen Sie nichts nach. Immer müde zu sein ist eine der am häufigsten gehörten Beschwerden beim Hausarzt und eine der am seltensten erklärten. Was der Hausarzt meistens findet, warum Ihr Körper sich nicht erholt und was Sie selbst messen können, steht weiter unten. Der Energiescan von BioProfile misst, wie stark diese Beschwerden Sie belasten, und gibt Ihnen einen Anhaltspunkt, wo Sie heute in diesem Bereich stehen, als erster der 11 Gesundheitsbereiche, die der vollständige Scan beurteilt. Das ist keine Diagnose. Es ist Einsicht, um zu sehen, wo Sie heute stehen. Und um Ihnen zu helfen, bessere Entscheidungen in Ihrer Ernährung und Lebensweise zu treffen. Was dieser Scan nicht tut: eine Ursache benennen oder eine Diagnose stellen. Letzteres kann nur ein Arzt.

Was der Hausarzt meistens findet

In einer niederländischen Hausarztdatenbank über sechzehn Jahre kamen in einem Zeitraum von vier Jahren 21 Prozent der Patienten mindestens einmal mit Müdigkeit als Grund für den Besuch. Drei Viertel dieser Episoden waren mit einem Besuch abgeschlossen, neun von zehn dauerten kürzer als ein halbes Jahr, und der Hausarzt tat vor allem drei Dinge: Blut abnehmen, körperlich untersuchen und beraten.⁠³

Was das ergibt, wurde bei 571 Menschen, die mit einer neuen Episode von Müdigkeit kamen, ein Jahr lang verfolgt. Bei 47 Prozent fand der Hausarzt in diesem Jahr etwas, das mit der Müdigkeit zusammenhängen konnte, am häufigsten Beschwerden an Muskeln und Gelenken (19 Prozent) oder psychische Beschwerden (17 Prozent). Eine eindeutige körperliche Erkrankung wurde bei 8 Prozent gefunden. Die andere Hälfte bekam keine Erklärung.⁠¹ Thuisarts sagt es kürzer: Müdigkeit kommt fast nie von einer ernsten Krankheit, und wenn Sie sonst keine Beschwerden haben, findet eine Blutuntersuchung fast nie eine Ursache.⁠⁴

Wie es weitergeht, ist unterschiedlich. Von 642 Menschen, die mit Müdigkeit zum Hausarzt kamen, fielen drei Viertel in eines von vier Mustern über das Jahr: 26 Prozent blieben gleich müde, 17 Prozent erholten sich schnell und 25 Prozent langsam, und 32 Prozent erholten sich zuerst und fielen danach wieder zurück.⁠⁵ Diese letzte Gruppe ist die Gruppe, die sich fragt, ob es je an etwas lag.

Warum sich Ihr Körper nicht erholt

Die am häufigsten gemessene Ursache ist die Nacht, die Sie nicht als Mangel empfinden. In einem Labor schliefen 48 gesunde Erwachsene vierzehn Nächte hintereinander vier, sechs oder acht Stunden. Bei sechs Stunden summierten sich die Leistungsverluste jeden Tag weiter auf, bis sie am Ende mit bis zu zwei Nächten ganz ohne Schlaf vergleichbar waren. Die Teilnehmenden selbst fühlten sich nach den ersten Tagen kaum schläfriger.⁠² Sechs Stunden fühlen sich nach einer Woche normal an, während der Mangel weiterläuft.

Kaffee hält diesen Mangel aufrecht: 400 Milligramm Koffein, sechs Stunden vor dem Schlafengehen, störten den Schlaf gegenüber Placebo noch messbar.⁠⁶ Und Bewegung wirkt in die andere Richtung. Eine Zusammenfassung von Untersuchungen zu regelmäßiger Bewegung fand im Durchschnitt mehr Energie und weniger Müdigkeit als in Kontrollgruppen; der Effekt war kleiner oder nicht vorhanden in den Studien mit einer guten Placebogruppe, es ist also ein bescheidener Effekt, aber einer, den Sie selbst messen können.⁠⁷

Was ein Energiescan misst

Der Energiescan stellt fünf Fragen zu den letzten zwei Wochen: Ihre Energie über den Tag, Energietiefs, wie stark Sie sich auf Koffein stützen, körperlich müde werden, und zu erschöpft sein, um Dinge zu tun. Jede Frage bekommt Punkte, die Punkte werden addiert und in einen Energiescore von 0 bis 100 umgerechnet, mit dem Bereich, in den er fällt. Höher ist besser.

Die Fragen sind der Fatigue Assessment Scale nachempfunden, einer Müdigkeitsskala, die auf Niederländisch geschrieben und bei arbeitenden Erwachsenen und nicht nur bei Patienten geprüft wurde.⁠⁸ Aus derselben Tradition stammt die Checklist Individual Strength, deren Normen bei 2.288 Niederländern bestimmt wurden und in der 35 Punkte oder mehr auf der Schwereskala als schwere Müdigkeit gelten.⁠⁹ Unsere Fragen sind selbst formuliert, keine Kopie, und der Score ist daher kein validierter klinischer Score. Was Sie bekommen, ist ein Bild davon, wie viel Müdigkeit Sie mit sich tragen, und ein Ausgangswert.

Was ein Energiescan nicht misst

Ein Fragebogen kann Müdigkeit nichts zuschreiben. Eine träge Schilddrüse, ein Eisenmangel, ein schwankender Blutzucker, schlechter Schlaf und eine gedrückte Stimmung lesen sich in einem Fragebogen alle gleich. Ein Energiescan stellt also keine Diagnose. Blutwerte und Schlafdaten sind die Schichten, die dies von einem Bild der Belastung zu einem erklärten Bild machen, und dafür wenden Sie sich an einen Arzt.

Vier Dinge sind ein Grund, zum Hausarzt zu gehen: Müdigkeit, die lange anhält, zum Beispiel länger als einen Monat, nachts stärker schwitzen, weniger Appetit, Kurzatmigkeit oder außer Atem sein, und starker Durst.⁠⁴

Was Sie mit Ihrem Score machen

Ein Score von heute ist Ihr Ausgangswert. Wiederholen Sie den Scan in zwei Wochen, mit denselben Fragen, und Sie haben zwei Zahlen statt eines Gefühls über eine Beschwerde, die Ihr Gedächtnis abflacht.

Wenn Sie in diesen zwei Wochen etwas ändern möchten, wählen Sie etwas, dessen Wirkung gemessen ist: Kaffee nach drei Uhr nachmittags weglassen,⁠⁶ oder die Nächte auf sieben Stunden bringen.⁠² Wachen Sie schon müde auf, dann fängt es dort an; was ein Schlaftest darüber misst, steht in warum Sie müde aufwachen.