Vergesslichkeit: woher die Beschwerde kommt, was die Studien gemessen haben und wann Sie sich an den Hausarzt wenden

In diesem Artikel lesen Sie, woher Vergesslichkeit kommt, was die Forschung zu Schlaf, Stress, Aufmerksamkeit, Vitamin B12 und Bewegung gemessen hat, und welche Anzeichen ein Grund sind, Kontakt mit dem Hausarzt aufzunehmen. Das ist wichtig, denn die Gründe, auf die Studien hinweisen können, sind meist gewöhnliche Gründe, die Sie sich diese Woche ansehen können. Der Gehirngesundheitsscan von BioProfile gibt Ihnen einen Hinweis darauf, wo Sie heute in diesem Bereich stehen, als einer von 11 Gesundheitsbereichen, die der vollständige Scan beurteilt. Das ist keine Diagnose. Es ist Selbsterkenntnis, um zu sehen, wo Sie heute stehen, und um Ihnen zu helfen, bessere Entscheidungen bei Ihrer Ernährung und Ihrer Lebensweise zu treffen. Was dieser Scan nicht tut: eine Ursache benennen. Nur ein Arzt kann benennen, was los ist.

Ursachen von Vergesslichkeit: woher die Beschwerde kommt

Thuisarts.nl nennt diese Gründe dafür, Dinge schneller zu vergessen: Älterwerden, Stress und große Ereignisse in Ihrem Leben, eine Stimmungsstörung, die ein Arzt benennt, bestimmte Medikamente (Schlafmedikamente, Medikamente für die Stimmung, Medikamente für die Blase), und den Gebrauch von Alkohol oder Drogen.⁠¹

Diese Liste handelt mehr von Ihren Tagen als von Ihrem Gehirn: die Symptome von Vergesslichkeit bemerken Sie selbst, und die Gründe liegen in Ihren Nächten, Ihrer Belastung und Ihrem Medizinschrank.

Schlaf, der Grund mit den meisten Messungen

Zwei Metaanalysen setzen Zahlen hinter eine verlorene Nacht: Eine ganze Nacht wach vor dem Lernen ging mit einem schwächeren Gedächtnis für das neue Material einher (Hedges‘ g = 0,621), und eine ganze Nacht wach nach dem Lernen ging mit einem schwächeren Gedächtnis für zuvor gelerntes Material einher (g = 0,277). Die Autorinnen und Autoren weisen auf eine geringe statistische Power in den meisten dieser Studien und auf Anzeichen von Publikationsbias hin.⁠²

Eine verlorene Nacht schwächt also sowohl das Aufnehmen von etwas Neuem als auch das Behalten von dem, was Sie gestern gelernt haben.

Schlechte Nächte kommen hier häufig vor: 2024 gab gut jede vierte Person in den Niederlanden ab 12 Jahren Schlafprobleme an, 31 % Frauen und 21 % Männer.⁠⁴

Stress und eine geteilte Aufmerksamkeit

In 113 Studien mit 6.216 Teilnehmenden ging Stress vor oder während des Lernens mit einem schwächeren Gedächtnis für dieses Material einher, und das galt auch für Stress im Moment des Abrufens, stärker bei emotional geladenem Material.⁠³

An einem gewöhnlichen Tag heißt das: Ein angespannter Morgen macht es schwerer, etwas aufzunehmen, und das Abrufen ebenso.

Aufmerksamkeit zählt auch pro Sekunde. Bei 80 jungen Erwachsenen mit einem Durchschnittsalter von 21,7 Jahren (Spanne 18 bis 26) gingen Aussetzer der Aufmerksamkeit kurz vor dem Abrufen, gemessen mit EEG-Alphaleistung und Pupillendurchmesser, mit dem Vergessen bei diesem Versuch einher, und stärkeres tägliches Medien-Multitasking ging mit mehr Aussetzern und mehr Vergessen einher.⁠⁵

Bei Vergesslichkeit bei jungen Erwachsenen ist ein großer Teil von dem, was sich wie ein schlechtes Gedächtnis anfühlt, also Aufmerksamkeit, die anderswo war. Thuisarts weist in dieselbe Richtung: tun Sie eines nach dem anderen, und schreiben Sie auf, was Sie nicht vergessen dürfen.⁠¹ Fühlt sich Ihr Kopf eher dumpf als vergesslich an, dann geht es in was Hirnnebel ist und woher er kommt um diese Seite.

Älterwerden, Vitamin B12 und das Glas zum Essen

Älterwerden steht auf der Liste von Thuisarts, und Vitamin B12 ist der Nährstoff, der bei Vergesslichkeit im Alter am häufigsten genannt wird.⁠¹ In 2 randomisierten Studien und 6 Kohortenstudien zeigte die Aufnahme von B12 keinen Zusammenhang oder wechselnde Zusammenhänge mit der Denkfähigkeit bei älteren Menschen, und die Autorinnen und Autoren schließen daraus, dass die Belege nicht stark genug sind, um Empfehlungen zu B12 auf Ergebnisse des Denkens zu stützen.⁠⁶

B12 hat also weniger Evidenz hinter sich, als der Ruf vermuten lässt, während es sich weiterhin lohnt, einen niedrigen Status zu kennen. Die empfohlene Menge für Erwachsene liegt bei 2,8 Mikrogramm pro Tag, und die zwei Gruppen, die am häufigsten niedrig liegen, sind ältere Menschen, weil die Produktion von Magensäure mit dem Alter abnimmt, und Menschen, die vegan leben, weil B12 nur in tierischen Produkten vorkommt.⁠⁷

Alkohol steht auf derselben Liste von Thuisarts.⁠¹ In der niederländischen Doetinchem Cohort Study wurde das Gedächtnis zweimal im Abstand von fünf Jahren bei 2.613 Erwachsenen von 43 bis 70 Jahren gemessen, und der Konsum von Rotwein hing umgekehrt mit einer Abnahme des Gedächtnisses zusammen (P für Trend < 0,01), während andere alkoholische Getränke keinen Zusammenhang zeigten.⁠⁸ Eine Kohorte an einem Ort ist eher ein Signal für weitere Forschung als ein Rat, zu trinken.

Bewegung, die breiteste Evidenz

Über 133 systematische Übersichtsarbeiten mit 2.724 randomisierten kontrollierten Studien und 258.279 Teilnehmenden aller Altersgruppen hinweg waren Bewegungsprogramme mit besseren Gedächtniswerten (SMD = 0,26) und besserer allgemeiner Denkfähigkeit (SMD = 0,42) assoziiert.⁠⁹

Das sind kleine bis mäßige Effekte über eine ungewöhnlich große Gesamtheit von Studien, was Bewegung hier zur Gewohnheit mit der breitesten Evidenz macht. Der Gezondheidsraad empfiehlt Erwachsenen mindestens zweieinhalb Stunden mäßig intensive Bewegung pro Woche und Kindern mindestens eine Stunde jeden Tag.⁠¹⁰

Normale Vergesslichkeit, Demenz und was ein Scan misst

Wo gewöhnliche Vergesslichkeit aufhört und Demenz beginnt, ist eine Frage für einen Arzt. Thuisarts nennt Ihnen den Moment für einen Anruf: Nehmen Sie an einem Werktag Kontakt mit dem Hausarzt auf, wenn Sie denken, dass Ihr Gedächtnis schnell nachlässt, wenn die Beschwerden gewöhnliche tägliche Tätigkeiten behindern, wenn die Beschwerden immer schlimmer werden, oder wenn Sie denken, dass Ihre Gedächtnisprobleme größer sind als die anderer Menschen.⁠¹

Diese vier handeln von Richtung und Ausmaß: in welche Richtung es geht, und wie viel von Ihrem Tag das Vergessen einnimmt.

Der Hirngesundheitsscan stellt einige Fragen zu den vergangenen zwei Wochen und rechnet Ihre Antworten in einen Wert um, samt dem Leseband, in das dieser fällt. Wiederholen Sie den Scan in zwei Wochen, und Sie haben zwei Zahlen statt eines Eindrucks.

Ein Fragebogen kann nicht sagen, was die Ursache des Vergessens ist: kurze Nächte, eine Phase von Stress, ein niedriger B12-Status, ein Medikament für den Abend und eine gedrückte Stimmung lesen sich alle gleich. Der Scan ist also keine Diagnose. Er ist Selbsteinsicht; Blutwerte, Ihre Medikamente und eine Untersuchung sind die Schichten, die ein Arzt hinzufügt.

Zusammengefasst

Vergesslichkeit hat meistens gewöhnliche Gründe: das Älterwerden, Stress und große Ereignisse in Ihrem Leben, eine gedrückte Stimmung, bestimmte Medikamente, Alkohol oder Drogen.⁠¹ Schlaf trägt die meisten Messungen,⁠² schlechte Nächte kommen hier häufig vor,⁠⁴ Stress wirkt sowohl auf das Lernen als auch auf das Abrufen,⁠³ und bei jungen Erwachsenen erklären Aussetzer der Aufmerksamkeit einen großen Teil des Vergessens.⁠⁵ Für Vitamin B12 ist die Evidenz dünner, als der Ruf vermuten lässt,⁠^6,7 Rotwein war in der Doetinchem-Kohorte das eine Getränk mit einem geringeren Rückgang,⁠⁸ und Bewegung trägt die breiteste Evidenz.⁠^9,10 Vier Signale schicken Sie zum Hausarzt, und ein Scan gibt Ihnen einen Ausgangswert. Es ist keine Diagnose.