Home › Biomarkers › FIB-4-index

FIB-4-index: wat je score zegt over je lever

In het onderzoek waarin de FIB-4-index werd ontwikkeld, kon bij 71% van de groep waarin de score werd getest een onderzoek van een stukje leverweefsel achterwege blijven. Het ging om mensen met twee langdurige virusaandoeningen, waarvan een de lever aantast.[1]

Op deze pagina lees je wat FIB-4-index is, wat de richtlijnen zeggen over een te lage of te hoge waarde, wat je waarde beinvloedt en welke waarden je er het beste naast legt.

Ook wel: FIB-4-score, Fibrosis-4-score. Bij het lab: n.v.t..

In het kort

Wat is FIB-4-index?

De FIB-4-index is een rekenscore die inschat hoeveel littekenweefsel er in je lever kan zitten. Het is geen aparte meting in je bloed. De score wordt berekend uit gewone bloedwaarden die vaak al worden bepaald.[1]

Voor de berekening gebruik je leeftijd, je AST, je ALT en het aantal bloedplaatjes in je bloed. Een hogere leeftijd en een hogere AST maken de score hoger. Meer bloedplaatjes en een hogere ALT maken de score lager.[1]

Een lage score kan erop wijzen dat er weinig littekenweefsel in de lever is. Een hoge score kan wijzen op meer littekenweefsel. De index is bedacht als eenvoudige test zonder ingreep. Zo kan de score de noodzaak verminderen om een stukje leverweefsel te onderzoeken.[1]

Waarom deze score ertoe doet

Het onderzoek van een stukje leverweefsel gold als de gouden standaard om te bepalen hoe ernstig een aandoening van de lever is. Zo'n ingreep heeft risico's. Daarom worden tests zonder ingreep steeds vaker gebruikt.[1]

Veel andere scores gebruiken tests die niet overal beschikbaar zijn. De onderzoekers wilden een score die alleen gewone bloedwaarden gebruikt.[1]

In het onderzoek werd met beide grenzen samen 87% van de 198 mensen met een score onder 1,45 of boven 3,25 juist ingedeeld.[1]

Wat je FIB-4-indexwaarde zegt

Wat het onderzoek van Sterling en collega's zegt

ScoreWat het kan aangevenVoor wie
Onder 1,45[1]Kan erop wijzen dat er geen vergevorderd littekenweefsel is. Van de mensen met deze score had 90% geen vergevorderd littekenweefsel.Mensen met twee langdurige virusaandoeningen, waarvan een de lever aantast
Tussen 1,45 en 3,25[1]Valt tussen de twee grenzen. Het onderzoek deelde deze scores niet in.Mensen met twee langdurige virusaandoeningen, waarvan een de lever aantast
Boven 3,25[1]Kan wijzen op vergevorderd littekenweefsel. Van de mensen met deze score had 65% vergevorderd littekenweefsel.Mensen met twee langdurige virusaandoeningen, waarvan een de lever aantast

Bron: Sterling en collega's, Hepatology 2006. Onderzoek bij 832 mensen met twee langdurige virusaandoeningen, waarvan een de lever aantast.[1]

FIB-4-index te hoog

Een score boven 3,25 kan wijzen op vergevorderd littekenweefsel in de lever. In het onderzoek bleef 97% van de mensen zonder vergevorderd littekenweefsel onder die grens.[1]

BioProfile werkt aan eigen zones per waarde, van risico tot optimaal. Een arts beoordeelt die zones voordat ze in je uitslag verschijnen.

Wat je FIB-4-index beinvloedt

Je leeftijd

In de formule wordt je leeftijd in jaren vermenigvuldigd met je AST. Blijven je andere waarden gelijk, dan stijgt de score dus met de jaren.[1]

Je AST

AST staat boven de deelstreep van de formule. Elke stijging van je AST werkt daardoor direct door in de score.[1]

Je bloedplaatjes

Het aantal bloedplaatjes staat onder de deelstreep. Minder bloedplaatjes maken de score hoger. In het onderzoek hing het aantal bloedplaatjes duidelijk samen met littekenweefsel in de lever.[1]

Je ALT

Je ALT telt mee via de wortel, onder de deelstreep. Een verandering in je ALT werkt daardoor minder sterk door dan dezelfde verandering in je AST.[1]

Welke BioProfile-pakketten FIB-4-index meten

FIB-4-index zit in BioProfile 77, 87, 121 en 150.[2]

Waarden die erbij horen

Hoe deze pagina is gemaakt

De BioProfile-redactie schreef deze pagina op 16 oktober 2026 uit de bronnen hieronder, die we op 16 oktober 2026 hebben gelezen. Elk getal op deze pagina staat in een van die bronnen, met het nummer van die bron erbij. Een deskundige controleert deze pagina nog; na die controle staan de naam van die deskundige en de datum van de controle bovenaan. Deze pagina geeft uitleg en geen diagnose. Bespreek een afwijkende waarde met je huisarts.

Bronnen

  1. Sterling RK, Lissen E, Clumeck N, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006;43(6):1317-25. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16729309/
  2. BioProfile, de pakketten van het bloedonderzoek en de waarden in elk pakket. https://bioprofile.com/bloedonderzoek/