Inicio › Biomarcadores › Ratio T3 libre/T4 libre
La ratio T3 libre/T4 libre pone una junto a otra las dos hormonas de tu tiroides, en la forma libre que puede entrar en tus tejidos. Una T3 alta puede indicar una tiroides que produce demasiada hormona. Una T4 baja puede indicar una tiroides que produce demasiado poca.[1, 2]
En esta página te explicamos qué es la ratio T3 libre/T4 libre, qué dicen las guías sobre un valor demasiado bajo o demasiado alto, qué influye en tu valor y qué otros valores conviene mirar junto a este.
También se conoce como: ratio FT3/FT4, la relación entre la T3 libre y la T4 libre. En el laboratorio: no aplica.
Tu tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa, en la parte delantera del cuello. Esta glándula produce dos hormonas: T3 y T4. Juntas regulan cómo usa tu cuerpo la energía. La T4 es la hormona principal.[1, 2]
Las dos hormonas están en tu sangre de dos formas. Una parte va unida a proteínas y no puede entrar en tus tejidos. La mayor parte de la T3 va unida así. La parte libre es la forma activa, la que entra en tus tejidos donde se necesita. La T4 unida se queda en tu sangre como reserva. La ratio compara las dos formas libres entre sí.[1, 2]
Las hormonas tiroideas llegan a casi todos los órganos de tu cuerpo. Influyen en tu respiración, tu ritmo cardíaco, tu peso, tu digestión y tu estado de ánimo. En los niños también regulan el crecimiento.[2]
Un exceso de hormona pone tu cuerpo a un ritmo más alto. Puedes notar entonces el corazón rápido o irregular, sentir nervios, dormir mal o sudar mucho. Si falta hormona, tu cuerpo se ralentiza. Piensa en cansancio, sentir frío con facilidad, piel seca y un ritmo cardíaco lento.[2]
Un valor suelto dice poco. Según MedlinePlus, una prueba de T4 por sí sola no da suficiente información sobre tu tiroides. Por eso tu médico pone el resultado junto a la TSH y otras pruebas de tiroides.[2, 1]
| Resultado tal como lo indica la fuente | Puede indicar | Para quién |
|---|---|---|
| T3 alta, TSH baja y T4 libre alta[1] | Un problema en la propia tiroides que hace que produzca demasiada hormona | General; la fuente no menciona ningún grupo |
| T3 alta, TSH normal o alta y T4 libre alta[1] | Un trastorno de la hipófisis que hace que haya demasiada hormona tiroidea | General; la fuente no menciona ningún grupo |
| T3 baja o normal, TSH alta y T4 libre baja[1] | Un problema en la propia tiroides que hace que produzca demasiado poca hormona | General; la fuente no menciona ningún grupo |
| T3 baja o normal, TSH baja y T4 libre baja[1] | Un trastorno de la hipófisis que hace que haya demasiado poca hormona tiroidea | General; la fuente no menciona ningún grupo |
| T3 normal, TSH normal y T4 libre normal[1] | En ese caso, un trastorno de la tiroides es menos probable | General; la fuente no menciona ningún grupo |
Fuente: MedlinePlus, Triiodothyronine (T3) Tests. Combinaciones de T3, T4 libre y TSH en general. La fuente no da valores límite y no describe la ratio en sí.[1]
Una ratio más alta significa que en tu sangre hay, en proporción, más T3 libre que T4 libre. MedlinePlus no da un límite para la ratio en sí. Según la fuente, una T3 alta puede indicar una tiroides que produce demasiada hormona. Si además hay una TSH baja y una T4 libre alta, puede indicar un problema en la propia tiroides. Con una TSH normal o alta, puede indicar una causa en la hipófisis.[1]
Una ratio más baja significa que, en proporción, hay menos T3 libre que T4 libre. Para esto, las fuentes tampoco indican ningún límite. Una T3 baja puede indicar que la tiroides produce muy poca hormona. Aun así, según MedlinePlus, la T3 no se usa a menudo para detectarlo, porque otras pruebas de tiroides lo detectan antes. Una T4 baja puede indicar muy poca hormona, ciertas fases de una inflamación de la tiroides o demasiado o muy poco yodo en tu alimentación.[1, 2]
BioProfile está trabajando en sus propias zonas para cada valor, de riesgo a óptimo. Un médico valora esas zonas antes de que aparezcan en tu resultado.
Algunos medicamentos y suplementos pueden influir en tu resultado. Cuéntale a tu médico lo que tomas. No dejes un medicamento por tu cuenta: tu médico te dirá si hace falta.[2, 1]
Si tomas hormona tiroidea como medicamento, una prueba de T3 puede mostrar si tu dosis mantiene tus valores en un rango saludable. Una prueba de T4 muestra lo bien que funciona el medicamento. El tratamiento de una tiroides que produce demasiada hormona, como el yodo radiactivo o una operación de tiroides, puede bajar tu T4.[1, 2]
Según MedlinePlus, tomar demasiado o demasiado poco yodo en tu alimentación puede ser una causa de una T4 más baja.[2]
Tu hipófisis produce TSH, la hormona que le indica a tu tiroides cuánta tiene que producir. Si tu T4 está demasiado baja, tu hipófisis produce más TSH. Si tu T4 está demasiado alta, deja de producir TSH. Una inflamación de la tiroides puede bajar tu T4 en ciertas fases y subirla en otras. Los nódulos en la tiroides o una tiroides agrandada también pueden provocar a veces una T4 alta.[2]
La ratio T3 libre/T4 libre está incluida en BioProfile 121 y 150.[3]
El equipo editorial de BioProfile escribió esta página el 8 de noviembre de 2026 a partir de las fuentes que aparecen abajo, que leímos el 8 de noviembre de 2026. Cada cifra de esta página aparece en una de esas fuentes, con el número de la fuente al lado. Una persona experta todavía tiene que revisar esta página; tras esa revisión, el nombre de esa persona y la fecha de la revisión aparecerán arriba. Esta página explica y no da un diagnóstico. Habla de un valor fuera de lo normal con tu médico de cabecera.
