Inicio › Biomarcadores › Cociente De Ritis (ASAT/ALAT)
El cociente De Ritis es la relación entre dos enzimas de tu sangre: la ASAT dividida entre la ALAT. Si la ALAT está más alta que la ASAT, puede indicar una inflamación aguda del hígado causada por un virus. Si la ASAT está más alta que la ALAT, suele verse en la inflamación del hígado causada por el alcohol.[1]
En esta página verás qué es el cociente De Ritis (ASAT/ALAT), qué dicen las guías sobre un valor demasiado bajo o demasiado alto, qué influye en tu valor y qué otros valores conviene mirar a su lado.
También llamado: cociente ASAT/ALAT, cociente AST/ALT. En el laboratorio: no aplica.
La ASAT y la ALAT son dos enzimas que se han medido en tu sangre. El cociente De Ritis es el valor de la ASAT dividido entre el de la ALAT. Así que no es una medición aparte, sino un cálculo hecho con dos mediciones.[1]
De Ritis describió esta relación casi 50 años antes de que se publicara la revisión de Botros y Sikaris. Al principio, el cociente se consideraba sobre todo un rasgo de la inflamación aguda del hígado causada por un virus. Más tarde se vio que también servía en la inflamación del hígado causada por el alcohol.[1]
El cociente muestra cómo evoluciona con el tiempo una afección del hígado. Esto se debe a que la ASAT permanece menos tiempo en tu sangre que la ALAT. Por eso el cociente también dice algo sobre lo grave que es la evolución.[1]
En la inflamación prolongada del hígado causada por un virus, en el consumo elevado de alcohol durante mucho tiempo y en el hígado graso que no se debe al alcohol, un cociente elevado puede predecir complicaciones a largo plazo. Entre ellas está la cicatrización del hígado.[1]
Botros y Sikaris consideran que todo laboratorio que informe de una ALAT alterada debería informar también de la ASAT y calcular el cociente. El motivo es que el cociente da información útil sobre la causa y sobre cómo evolucionará la afección.[1]
| Proporción | Puede indicar | Para quién |
|---|---|---|
| ALAT más alta que ASAT[1] | una inflamación aguda del hígado causada por un virus, en la que este es el patrón habitual | personas con una inflamación aguda del hígado causada por un virus |
| ASAT más alta que ALAT[1] | una inflamación del hígado causada por el alcohol, en la que este es el patrón habitual | personas con una inflamación del hígado causada por el alcohol |
| ASAT más alta que ALAT[1] | una evolución muy grave | personas con una inflamación aguda del hígado causada por un virus |
| ALAT más alta que ASAT[1] | un momento en el que ya han pasado algunos días desde que se bebió alcohol | personas con una inflamación del hígado causada por el alcohol |
| Ratio elevada[1] | una mayor probabilidad de complicaciones a largo plazo, como la cicatrización del hígado | personas con una inflamación vírica del hígado de larga duración, un consumo elevado de alcohol durante mucho tiempo o un hígado graso que no se debe al alcohol |
Fuente: Botros y Sikaris, artículo de revisión sobre el cociente De Ritis. El artículo no da valores límite fijos, solo indica cuál de las dos enzimas está más alta.[1]
Un cociente alto significa que la ASAT está más alta que la ALAT. Suele verse en la inflamación del hígado causada por el alcohol. En una inflamación aguda causada por un virus, puede indicar una evolución grave. En las afecciones del hígado de larga duración, un cociente elevado puede indicar más probabilidad de cicatrización.[1]
Un cociente bajo significa que la ALAT está más alta que la ASAT. Es lo habitual en una inflamación aguda del hígado causada por un virus. También puede indicar una inflamación causada por el alcohol en la que ya han pasado unos días desde que se bebió.[1]
BioProfile está trabajando en sus propias zonas para cada valor, de riesgo a óptimo. Un médico valora esas zonas antes de que aparezcan en tu resultado.
A las 18 horas, más o menos, la mitad de la ASAT ya ha desaparecido de tu sangre. La ALAT tarda unas 36 horas. Cuanto más tiempo hace que empezó una afección del hígado, más cambia el cociente por este motivo.[1]
En la inflamación del hígado causada por el alcohol, la ASAT suele estar más alta que la ALAT. Si han pasado unos días desde que se bebió, la ALAT puede estar más alta.[1]
Los laboratorios miden la ASAT y la ALAT con o sin piridoxal fosfato añadido, una forma de una vitamina. Si tienes poca cantidad de esta vitamina, esa diferencia puede influir en el resultado. Por lo general, el efecto sobre la ratio es pequeño. En las personas mayores y en quienes beben mucho alcohol, una carencia puede darse con más frecuencia.[1]
La ratio De Ritis (AST/ALT) está incluida en BioProfile 77, 87, 121 y 150.[2]
El equipo de redacción de BioProfile escribió esta página el 27 de octubre de 2026 a partir de las fuentes que verás abajo, que leímos el 27 de octubre de 2026. Cada cifra de esta página aparece en una de esas fuentes, con el número de la fuente al lado. Esta página todavía tiene que pasar la revisión de una persona experta. Cuando la haya revisado, su nombre y la fecha de la revisión aparecerán arriba del todo. Esta página es informativa y no es un diagnóstico. Si tienes un valor alterado, coméntalo con tu médico de cabecera.
