Bei welchem Puls stirbt man? Was Ihr Ruhepuls über das Risiko verrät und wann Sie den Arzt anrufen

In diesem Artikel lesen Sie, was Ihr Ruhepuls über Gesundheitsrisiken aussagt, warum keine einzelne Zahl die Antwort auf die Frage ‚Bei welchem Puls stirbt man‘ ist und welche Anzeichen ein Grund sind, sofort einen Arzt anzurufen. Das ist wichtig, denn einen Puls auf der Uhr oder dem Handy kann man leicht ablesen und sich leicht Sorgen darüber machen. Was die großen Studien herausgefunden haben, ist ruhiger und hilfreicher als eine einzige beängstigende Zahl. Laut Thuisarts schlägt ein Herz normalerweise zwischen 60 und 90 Mal pro Minute, wenn Sie ruhig sitzen.⁠⁴ Mehr darüber, was ein normaler Ruhepuls ist, finden Sie auf der Seite über einen normalen Puls. Der Herz- und Gefäßscan von BioProfile gibt Ihnen einen Hinweis darauf, wo Sie heute in Sachen Herzgesundheit stehen. Er ist keine Diagnose. Der Scan gibt Ihnen Einblick, wo Sie heute stehen, um Ihnen zu helfen, bessere Entscheidungen bei Ihrer Ernährung und Ihrem Lebensstil zu treffen. Nur ein Arzt kann sagen, was mit Ihrem Herzen los ist.

Bei welchem Puls stirbt man: Es gibt keine feste Grenze

Die Frage im Titel hat keine eindeutige Antwort. In der Forschung springt das Risiko nicht bei einer bestimmten Zahl nach oben. Das Risiko steigt allmählich mit jedem zusätzlichen Schlag. Eine Metaanalyse von 46 Kohortenstudien mit gut 1,2 Millionen Menschen aus der Allgemeinbevölkerung fand, dass jeweils 10 zusätzliche Schläge pro Minute in Ruhe mit einem etwas höheren Risiko einhergingen, an irgendeiner Ursache zu sterben, und mit einem etwas höheren Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben.⁠¹ Menschen mit einem Ruhepuls über 80 hatten ein deutlich höheres Sterberisiko, etwa das Anderthalbfache der Gruppe mit dem niedrigsten Puls. Der Zusammenhang blieb bestehen, nachdem die Forschenden die üblichen Risikofaktoren für das Herz berücksichtigt hatten.⁠¹

Einfach gesagt ist Ihr Ruhepuls ein Risikosignal, das diese Studien über Jahre verfolgt haben. Dieses Signal funktioniert wie eine gleitende Skala, und keine einzige Zahl auf dieser Skala ist eine Grenze, an der das Herz stehen bleibt. Diese Studien zeigen einen Zusammenhang und beweisen nicht, dass der Puls selbst das zusätzliche Risiko verursacht.⁠¹

Was große Studien über einen hohen Ruhepuls herausgefunden haben

Eine zweite, größere Übersichtsarbeit fasste 87 Studien zusammen. Je 10 zusätzliche Schläge pro Minute in Ruhe lagen das Risiko, an einer beliebigen Ursache zu sterben, und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen beide deutlich höher.⁠⁵ Unter den Ergebnissen für das Herz zeigte die Herzschwäche den steilsten Anstieg. Bei der koronaren Herzkrankheit war der Anstieg geringer, und auch das Risiko für den plötzlichen Herztod und für Krebs insgesamt stieg.⁠⁵ Vorhofflimmern, ein unregelmäßiger Herzrhythmus, folgte einem anderen Muster: Dort stieg das Risiko sowohl bei einem niedrigen als auch bei einem hohen Puls.⁠⁵ Bei den meisten Ergebnissen ging ein niedrigerer Ruhepuls also mit einem geringeren Risiko einher, für eine Rhythmusstörung galt das aber nicht.

In Kopenhagen wurden 2798 gesunde, berufstätige Männer mittleren Alters ohne bekannte Herzerkrankung oder Diabetes 16 Jahre lang beobachtet, und 1082 von ihnen starben in dieser Zeit.⁠² Männer mit einem Ruhepuls über 90 hatten ein etwa dreimal so hohes Sterberisiko wie Männer mit 50 oder weniger. Das Risiko stieg mit jeden 10 zusätzlichen Schlägen, auch nachdem die Forschenden die körperliche Fitness und andere Risikofaktoren für das Herz berücksichtigt hatten.⁠² Die Fitness allein erklärte den Zusammenhang in dieser Gruppe also nicht. Was zu wenig Bewegung im weiteren Sinn mit Ihrem Körper macht, lesen Sie in was wenig Bewegung mit Ihrem Körper macht.

Eine niederländische Studie weist in dieselbe Richtung. Die Rotterdam Studie begleitete 4768 Männer und Frauen ab 55 Jahren über einen Median von 14,6 Jahren, und 656 von ihnen entwickelten eine Herzschwäche.⁠⁶ Bei Männern gingen jeweils 10 zusätzliche Schläge in Ruhe mit einem höheren Risiko für Herzschwäche einher. Bei Frauen konnte die Studie den Zusammenhang nicht nachweisen.⁠⁶ Das ist etwas anderes als der Nachweis, dass kein Zusammenhang besteht, und es bedeutet, dass dieses Ergebnis vor allem etwas über ältere Männer aussagt. Welche Herzbeschwerden Frauen angeben, lesen Sie in Herzbeschwerden bei Frauen: welche Symptome.

Ist ein Ruhepuls von 50 normal?

Ein Ruhepuls von 50 liegt unter den 60 bis 90, die Thuisarts für jemanden, der ruhig sitzt, als normal bezeichnet.⁠⁴ Eine amerikanische Studie begleitete 6733 Menschen im Alter von 45 bis 84 Jahren, die zu Beginn alle frei von Herz-Kreislauf-Erkrankungen waren, 10 Jahre lang.⁠³ Bei Menschen, die keine Medikamente einnahmen, die den Puls verändern, ging ein Puls unter 50 nicht mit einem höheren Risiko für Tod oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen einher.⁠³ Bei den 902 Menschen, die solche Medikamente einnahmen, ging ein Puls unter 50 mit einem gut doppelt so hohen Sterberisiko einher.⁠³

Was das für Sie bedeutet: Ein langsamer Puls ohne Beschwerden und ohne solche Medikamente war in dieser Studie kein Warnsignal. Dieselbe Zahl kann etwas anderes bedeuten, je nachdem, was Sie einnehmen.

Wann Sie den Arzt anrufen sollten

Thuisarts sagt, dass Herzklopfen in den meisten Fällen nicht gefährlich ist.⁠⁴ Rufen Sie sofort Ihre Hausarztpraxis oder den hausärztlichen Notdienst an, wenn Sie neben Herzklopfen eines dieser Dinge haben:⁠⁴

• Schmerzen oder Druck auf der Brust, die nach ein paar Minuten nicht weggehen
• Verwirrtheit, Schwierigkeiten beim Sprechen, schlechteres Sehen oder ein schiefer Mund
• ein unruhiges Gefühl, Übelkeit, Schwitzen und ein blasses Gesicht
• Schwierigkeiten beim Atmen
• das Gefühl, ohnmächtig zu werden
• ein Herzrhythmus, der sich plötzlich verändert und sich nach einer Ruhepause nicht wieder normalisiert

Sind Sie ohnmächtig geworden, dann rufen Sie sofort an, wenn Sie kurz davor Schmerzen in der Brust oder Herzklopfen hatten.⁠⁷ Wenden Sie sich an einem Werktag an die Hausarztpraxis, wenn Sie ohne Vorwarnung ohnmächtig geworden sind, häufig ohnmächtig werden, älter als 70 sind, Familienangehörige unter 40 mit Herzproblemen oder plötzlichem Herztod haben oder Medikamente einnehmen, die den Blutdruck senken.⁠⁷

Was der Herz-Kreislauf-Scan zeigt

Der Scan gibt Ihnen einen Hinweis darauf, wo Sie heute bei Ihrer Herzgesundheit stehen, und einen Ausgangswert, mit dem Sie später vergleichen können. Er dient Ihrem eigenen Einblick. Er ist keine Diagnose. Der Scan kann Ihnen nicht sagen, warum Ihr Puls hoch oder niedrig ist; das kann ein Arzt herausfinden.

Zusammengefasst

Es gibt keinen Puls, der den Punkt markiert, ab dem Sie sterben. In großen Studien stieg das Risiko mit jeweils 10 zusätzlichen Schlägen in Ruhe allmählich an.⁠¹ Ein höherer Ruhepuls ging mit einem höheren Risiko für Tod und für Herzinsuffizienz einher. In einer Studie mit gesunden, berufstätigen Männern mittleren Alters hatten Männer mit einem Puls über 90 ein etwa dreimal so hohes Risiko zu sterben.⁠^5,2 Ein Puls unter 50 ohne Medikamente für die Herzfrequenz ging nicht mit einem höheren Risiko einher.⁠³ Herzklopfen mit Schmerzen in der Brust, Atemnot oder dem Gefühl, ohnmächtig zu werden, sind ein Grund, sofort einen Arzt anzurufen.⁠⁴