Symptome bei hohem Cholesterin: was Sie spüren, welche Zeichen Sie sehen können und wann Sie zum Hausarzt gehen

In diesem Artikel lesen Sie, was Sie bei einem hohen Cholesterinspiegel spüren, welche Zeichen äußerlich sichtbar sein können und wann es Zeit ist, zu Ihrem Hausarzt zu gehen. Das ist wichtig, denn ein hoher Cholesterinspiegel verursacht keine Beschwerden. Auf Symptome eines hohen Cholesterinspiegels zu warten, sagt also nichts über Ihren Wert aus.⁠¹ Der Herz-Kreislauf-Scan von BioProfile gibt Ihnen einen Hinweis darauf, wo Sie heute in diesem Bereich stehen, als einem der 11 Gesundheitsbereiche, die der vollständige Scan beurteilt. Der Scan ist keine Diagnose. Er gibt Ihnen Einblick, um zu sehen, wo Sie heute stehen, und um Ihnen zu helfen, bessere Entscheidungen bei Ihrer Ernährung und Ihrem Lebensstil zu treffen. Der Scan misst Ihr Cholesterin nicht. Dafür ist ein Blutwert nötig.⁠¹

Symptome bei hohem Cholesterin: was Sie spüren

Meistens nichts. Die Hartstichting schreibt, dass Sie von einem erhöhten Cholesterin im Allgemeinen nichts merken und keine Beschwerden haben.⁠⁴ Thuisarts, die Website der niederländischen Hausärzte, sagt es deutlich: Ein hoher Cholesterinwert ist keine Krankheit, und er verursacht keine Beschwerden.⁠¹

Symptome eines zu hohen Cholesterinwerts, im Sinne von etwas, das Sie spüren, gibt es also nicht. Müdigkeit und Kopfschmerzen werden in diesen Quellen nicht als Symptome von hohem Cholesterin genannt. Ihren Puls können Sie selbst messen, und was ein normaler Puls ist, steht auf einer eigenen Seite. Cholesterin ist nur in einem Blutwert sichtbar.⁠¹

Wann ist Cholesterin zu hoch

Die Hartstichting bezeichnet Cholesterin als zu hoch, wenn der Gesamtwert über 5 mmol/l liegt, das LDL über 3 oder das Non-HDL über 3,8. Beim Gesamtwert gilt 5 bis 6,5 als leicht erhöht, 6,5 bis 8 als erhöht und 8 oder höher als stark erhöht.⁠⁴ Thuisarts ergänzt, dass ein LDL unter 3 meistens gut ist, mit einer niedrigeren Grenze von 2,6 oder 1,8 für Menschen mit höherem Risiko. Ein HDL über 1 ist gut, Triglyceride unter 2 ebenfalls.⁠¹

Für gesunde Menschen ohne Cholesterinmedikamente ist ein Gesamtwert unter 5 meist gut, und Ihr eigener Zielwert hängt von Ihrem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ab. Ein Gesamtwert von 8 oder mehr steht auf beiden Skalen ganz oben.

Der Wert ist auch in höherem Alter höher. Die Lifelines-Studie hat 133.540 niederländische Erwachsene gemessen, die keine Herz-Kreislauf-Erkrankung hatten und keine cholesterinsenkenden Medikamente einnahmen. In den Altersgruppen der Männer lag der mittlere LDL-Wert mit 49 Jahren 64 Prozent höher als mit 20 Jahren.⁠⁵ Die Studie hat keine Personen über die Jahre begleitet. Verglichen wurden Altersgruppen zu einem einzigen Zeitpunkt.

Zeichen, die sichtbar sein können: erblich bedingt hohes Cholesterin

Eine Form von hohem Cholesterin kann von außen sichtbar sein: die familiäre Hypercholesterinämie (FH), ein erblich hoher Cholesterinwert. Thuisarts nennt drei sichtbare Zeichen: Verdickungen an den Sehnen, etwa an der Achillessehne; gelbe Knötchen um die Augen; und einen weißgelben Ring um den farbigen Teil des Auges bei Personen, die jünger als 45 sind.⁠² Stark erhöhte Werte in jungen Jahren weisen ebenfalls auf FH hin, zum Beispiel ein LDL über 6 oder ein Gesamtwert über 8.⁠⁴

Eine gepoolte Analyse von 104 Studien mit etwa 11 Millionen Menschen schätzte, dass etwa 1 von 313 Menschen FH hat, mit großen Unterschieden zwischen den Studien. Bei Menschen mit einer frühen ischämischen Herzkrankheit lag der Anteil bei 6,7 Prozent.⁠³ Einfach gesagt: Im Durchschnitt hat etwa 1 von 300 Menschen FH, und bei Menschen mit einer frühen ischämischen Herzkrankheit ist es etwa 1 von 15.

Eine Kopenhagener Studie begleitete 12.745 Erwachsene bis zu 33 Jahre lang. Die 563 Menschen mit gelben Ablagerungen an den Augenlidern, Xanthelasmen genannt, bekamen deutlich häufiger einen Herzinfarkt als die anderen, auch nachdem ihr Cholesterin berücksichtigt worden war. Der Ring um die Regenbogenhaut trug für sich genommen wenig bei.⁠⁶ Für Sie bedeutet das: Ein gelber Fleck am Augenlid verdient Aufmerksamkeit. Das ist ein Grund, zu Ihrem Hausarzt zu gehen.⁠²

Hohes Cholesterin bei Frauen

Frauen haben dieselben Symptome eines hohen Cholesterinwerts wie Männer: keine, die man spürt.⁠⁴ Der Unterschied liegt im Zeitpunkt. In den Lifelines-Daten war der mittlere LDL-Wert bei Frauen in den Altersgruppen bis 35 etwa gleich und über die Gruppen von 35 bis 59 hinweg 42 Prozent höher.⁠⁵ Die Studie hat keine Frauen über die Jahre begleitet. Verglichen wurden Altersgruppen. Die Herzbeschwerden, die Frauen sehr wohl spüren, finden Sie in unserem Artikel über Herzbeschwerden bei Frauen.

Warum ein Wert ohne Beschwerden trotzdem zählt

Ein europäisches Expertengremium hat mehr als 200 Studien mit über 2 Millionen Teilnehmenden bewertet. Je höher das LDL, desto größer das Risiko für eine atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankung, also die Herz-Kreislauf-Erkrankung, die durch verengte Arterien entsteht. Je länger die Belastung andauert, desto größer scheint die Wirkung zu sein. Das Gremium kommt zu dem Schluss, dass LDL diese Krankheit verursacht.⁠⁷ Einfach gesagt: LDL wirkt still und über Jahre, und deshalb sagt Ihnen eine Zahl mehr als ein Gefühl.

Was Sie mit Ihrer Ernährung tun können

Laut dem Voedingscentrum erhöht gesättigtes Fett das LDL. Der wichtigste Schritt, um es zu senken, ist, Produkte mit viel gesättigtem Fett durch Produkte mit viel ungesättigtem Fett zu ersetzen. Auch Ballaststoffe aus Obst (Pektin) und aus Haferprodukten (Beta-Glucan) senken das LDL. Pflanzensterine, 1,5 bis 3 Gramm pro Tag, können das LDL um 7 bis 11 Prozent senken, und die Europäische Union hält 3 Gramm pro Tag als sichere Höchstmenge fest.⁠⁸ Einfach gesagt: Fette zu tauschen ist der größte Schritt, und Sterine fügen einen bescheidenen Schritt hinzu. Die Quellen sagen nicht, wie schnell das wirkt.

Wann zum Hausarzt

Thuisarts nennt diese Gründe, sich an Ihren Hausarzt zu wenden: Verdickungen an einer Sehne, gelbe Knötchen um die Augen oder ein weißgelber Ring um die Regenbogenhaut vor dem Alter von 45 Jahren. Zwei weitere Gründe sind eine Herz- oder Gefäßerkrankung, bevor Sie 60 sind, und ein Elternteil, Kind oder Geschwister mit erblich bedingt hohem Cholesterin.⁠² Haben viele Menschen in Ihrer Familie einen sehr hohen Cholesterinwert, ist das ebenfalls ein Zeichen, und Ihr Hausarzt kann berechnen, wie groß Ihr persönliches Risiko ist.⁠¹

Zusammengefasst

Ein hoher Cholesterinwert verursacht keine Beschwerden. Die Symptome, nach denen Menschen suchen, sind also nichts, was Sie spüren. Ein Gesamtwert über 5 gilt als zu hoch, und 8 oder mehr steht ganz oben auf der Skala. Gelbe Knötchen um die Augen, Verdickungen an einer Sehne, ein Ring um die Regenbogenhaut, bevor Sie 45 sind, eine frühe Herzerkrankung oder FH in der Familie können auf eine erbliche Form hinweisen. Diese Zeichen sind Gründe, Ihre Hausarztpraxis aufzusuchen. LDL zählt, weil es über Jahre wirkt, ohne ein Signal zu geben. Gesättigte Fette gegen ungesättigte Fette zu tauschen, ist der wichtigste Schritt bei der Ernährung. Der Herz-Kreislauf-Scan gibt Ihnen Einblick in sich selbst und einen Ausgangswert.